Perinoplasti nedir?
Perinoplasti, perine ve vajina dış organlarını onarmak için uygulanan cerrahi bir işlemdir. Perine, anüs ve vajina arasındaki boşluğa verilen isimdir. Bu alanın amacı üreme organlarının ve pelvik tavan kaslarını desteklemeye yardımcı olmaktır.
Doğum yapmak, kilo kaybı, travma ve diğer faktörler bölgenin zarar görmesine ve vajina açıklığın etrafındaki derinin gevşemesine ya da aşırı gerilmesine neden olabilir. Perinoplasti prosedürü perine bölgesinin işlevini ve konforunu geri kazandırabilir ve görünümünü iyileştirebilir.
Perine hasarının nedenleri
Perine bölgesinin hasarı görmesine neden olan etmenlerin başında vajinal doğumlar gelmektedir. Bu doğumlarda bebeğin dışarı çıkabilmesi için vajina açıklığı uzar. Tekrarlayan vajinal doğumlar, gevşek aşırı gelişmiş bir vajina açıklığına sahip olma ihtimalini arttırır.
Doğum sırasında büyük bir perine yırtığını bulunması ya da episyatomiye ihtiyaç duyulması halinde yara dokusu veya vajinal kasların uygunsuz iyileşme riski artmaktadır. Yara dokusu rahatsızlığa ve his kaybına neden olabilir.
Vajinal açıklığı geren ve genişleten veya perineye zarar veren diğer etmenler içerisinde şunlar yer almaktadır.
- Aşırı kilo kaybı veya kilo alımı
- Travma ve yaralanma
- Tekrarlayan zorlanma veya darbe
- Yüksek etkili spor veya egzersiz
- Diğer jinekolojik hastalıklar
- Genetik
- Yaş
Perinoplastiğe neden ihtiyaç duyulur?
Kadınların önemli bir kısmı vajinal açıklıklarındaki gevşek cildi gidermek için perinoplasti uygulamasını tercih etmektedir. Bu sorun seks sırasında tatmin azalmasına veya öz saygının yitirilmesine neden olabilmektedir. Bazı durumlarda ise yaşanan kas hasarı idrar kaçırma sorunlarına neden olabilmektedir. Kadınların perinoplastiği yaptırmayı tercih etme nedenlerinden bazıları içerisinde şunlar yer almaktadır.
- Vajina çevresinde gevşek, şişkin veya aralıklı cilt
- Episyatomi sonrası aşırı skar dokusu veya vajinal doğum sırasında yırtılma
- Seks sırasında his kaybı
- Kendini olan güvenin azalması
- Düşük libido
- Vajinal tahriş, rahatsızlık veya ağrı hissi
- İdrar veya bağırsak inkontinansı
Perinoplasti ameliyatı nasıl yapılır?
Perinoplasti ameliyatları vajinadaki açıklığın sıkılaştırılmasına yardımcı olmakla birlikte vajinal kanalın veya vajinanın iç kısmını etkilemez. Bu prosedürde uzmanlar hasar görmüş cildi çıkararak onu destekleyen kas dokusunu onarırlar. İşlem sırasında cerrah vajina açıklığa V şeklinde veya Elmas şeklinde küçük bir kesi yapar. Alanı dikmeden önce dokuyu çıkarır ve altta yatan katları onarır.
İşlem uygulanacak prosedüre bağlı olarak lokal veya genel anestezi altında uygulanmaktadır. İşlem sonunda kesik kenarları dikişle kapatılmaktadır. Yaklaşık olarak 1 saat süren prosedür sonrasında hastanede kalmaya nadiren ihtiyaç duyulur.
Perinoplasti ameliyatı öncesi
Perinoplasti ameliyatlarından önce jinekologlar hastaları muayene eder. Belirtiler ile ameliyat risklerini tartışırlar. Bu süre içerisinde prosedür ile ilgili tüm sorular yanıtlanır ve işlemin riskleriyle faydaları anlaşılması sağlanır. İyileşme sürecinin nasıl olduğu ve ameliyattan önce ne gibi düzenlemeler yapılması gerektiğinde bu görüşmede belirtileri.
Perinoplasti ameliyatının faydaları
Perinoplasti işlemi pelina ve vulvadaki gerginliğin yeniden sağlanmasına ve hasarın onarılmasına yardımcı olmaktadır. Bunun yanında ameliyatın sağlamış olduğu faydalar içerisinde şunlar yer alır.
- Geliştirilmiş cinsel tatmin
- Benlik saygısında artış
- Vajinanın doğum öncesi boyutuna döndürülmesi
- Yarı izlerinin düzeltilmesi ve yara dokusunun giderilmesi
- İdrar kaçırmanın tedavi edilmesi
- Diğer kusurların düzeltilmesi
Perinoplasti bu faydalarının yanında aşağıdaki gibi diğer durumları da tedavi etme de kullanılabilmektedir.
- Vajinismus
- Disperoni
- Tampon kullanımı veya penetrasyon sırasında ağrı
- Kanser tedavisinden dolayı vajinanın daralması
- Genital siğiller
- Tekrarlayan vajinal enfeksiyon
Perinoplasti ameliyatının komplikasyonları
Çoğu ameliyatta olduğu gibi perinoplasti sonrasında da komplikasyon riski bulunmaktadır. Operasyon sonrasında görülebilecek en yaygın komplikasyonlar içerisinde şunlar yer alır.
- İstenilen sonucun elde edilememesi
- Ağrılı seks
- Enfeksiyon
- Kabızlık
- Ameliyat bölgesinde kanama
Perinoplasti hastalığının iyileşme süreci
Perinoplasti sonrasında vücudun iyileşmesi için zamana ihtiyacı bulunmaktadır. Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün boyunca bir miktar şişlik ve rahatsızlık hissedilebilir. Bu durumun kontrol edilmesi için buz ve ağrı kesiciler önerilmektedir.
Bunun yanında oturma banyoları ve peride bölgenizi birkaç santim ılık suya batırmakta iyileşmenin ilk haftasında rahatlatıcı olabilmektedir. Bunun yanında uzmanların ameliyat sonrası talimatları içerisinde şunlar yer almaktadır.
- Ameliyat sonrasındaki en az 6 hafta boyunca tampon kullanılmamalı ve cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.
- Aktivitelerden en az 4 hafta boyunca sınırlandırılması ve bu süre zarfında ağır kaldırılmaması gerekmektedir.
- Kabızlığını önlenmesi için bol su ve lif açısından zengin besinlerin tüketilmesi gerekmektedir. Bunun yanında dışkı yumuşatıcı ilaçlar da kullanılabilir.
- Regl döneminde hijyenik pet kullanılması gerekmektedir.
- Ameliyat bölgesinin temiz kalması önemlidir.
Ameliyat bölgesinin iyileşmesinden sonra doktorlar bölgenin güçlendirilmesine yardımcı olmak için pelvik tavan egzersizleri önermektedir. Bunun yanında hastaların evde uygulayabileceği egzersizlerin bir listesi verilebilir veya birkaç hafta boyunca bir fizyoterapist ile görüşülmesi gerekebilir.
Perinoplasti’yi kimler yaptıramaz?
Perinoplasti yaptırmayı düşünen kadınların çocuk sahibi olma süreçlerinin sona erdiğinden emin olmaları gerekmektedir. Bunun yanında aşağıdaki durumlarda da operasyon yapılmaması gerekir.
- Hamile olmak
- Kanser olmak
- Aktif bir genital enfeksiyona sahip olmak
- Anormal pap smear testi varlığı
